上頜竇位于上頜骨內(nèi),是一個(gè)有多個(gè)骨壁、四角錐形的空腔,鼻腔外側(cè)壁為基底,尖端朝向顴突(圖1-1)。一般可以把上頜竇描述為四個(gè)壁:前壁,即面壁;后壁;上壁,即眶壁,為上頜骨上面;內(nèi)壁,為上頜骨的內(nèi)面。上頜竇由...[繼續(xù)閱讀]
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上頜竇位于上頜骨內(nèi),是一個(gè)有多個(gè)骨壁、四角錐形的空腔,鼻腔外側(cè)壁為基底,尖端朝向顴突(圖1-1)。一般可以把上頜竇描述為四個(gè)壁:前壁,即面壁;后壁;上壁,即眶壁,為上頜骨上面;內(nèi)壁,為上頜骨的內(nèi)面。上頜竇由...[繼續(xù)閱讀]
上頜竇區(qū)牙槽骨的水平和垂直型骨吸收幾乎是相等的,牙槽嵴頂?shù)妮喞^圓鈍,很少出現(xiàn)刃狀的牙槽嵴。由于受到上頜竇氣化的影響,骨喪失量比上頜骨前部大得多,可高達(dá)80%。牙齒的喪失也加速了上頜竇的氣化過(guò)程,竇腔可向前...[繼續(xù)閱讀]
頜骨的分類通常是采用Lekholm和Zarb骨密度分類(圖1-4)。根據(jù)骨組織學(xué)表現(xiàn),將骨質(zhì)分為4類:D1~D4。D1類骨大部分是均勻的皮質(zhì)骨,可提供良好的植體初期穩(wěn)定性,但在備洞過(guò)程中特別要防止產(chǎn)熱過(guò)多而使骨受傷;D2類骨是較厚的皮...[繼續(xù)閱讀]
高分辨率的CT可三維精確地顯示上頜竇的結(jié)構(gòu)。在CT圖像上,上頜竇呈錐體形,至牙槽骨上緣消失(圖1-5)。圖1-5矢狀面縱切的CT圖像顯示上頜竇從有牙區(qū)遞變到無(wú)牙區(qū)的精細(xì)變化...[繼續(xù)閱讀]
上頜竇種植手術(shù)一般是指上頜磨牙、前磨牙區(qū)的植牙手術(shù),比較其他區(qū)域的種植手術(shù)更復(fù)雜更具有挑戰(zhàn)性,其手術(shù)的選擇與醫(yī)師的臨床技能、技巧密切相關(guān),隨著臨床手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步,上頜竇的任何形態(tài)的解剖結(jié)構(gòu),都已經(jīng)進(jìn)入了...[繼續(xù)閱讀]
上頜竇提升手術(shù)是上頜竇種植外科中最重要的手術(shù),目前僅有二種手術(shù)方法:外提升(或稱開窗外提升)以及內(nèi)提升(或稱切骨內(nèi)提升)。上頜竇外提升開展較早,1980年由BoyneandJames首先報(bào)道,能夠提升較長(zhǎng)較粗的牙種植體,但是損...[繼續(xù)閱讀]
在種植手術(shù)前簽署知情同意書后,醫(yī)患雙方會(huì)通過(guò)充分溝通達(dá)成共識(shí),對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題做好充分準(zhǔn)備,增加了種植修復(fù)治療的透明度,能有效避免不必要的糾紛。務(wù)必使患者了解對(duì)于每一位患者個(gè)體而言,每顆種植體的成功與失...[繼續(xù)閱讀]
上頜竇種植外科有必要在手術(shù)前1小時(shí)預(yù)防性使用抗生素。如有必要,術(shù)前可輔以口服或靜脈鎮(zhèn)靜藥物以控制緊張情緒,消除對(duì)手術(shù)的畏懼心理,使手術(shù)進(jìn)行得更加順利。常規(guī)使用的為厭氧菌抗生素,如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等。...[繼續(xù)閱讀]
一位55歲的男性患者,右上頜第一磨牙嚴(yán)重牙周炎拔除后3年,拔牙區(qū)域形成骨充填,未出現(xiàn)嚴(yán)重骨缺損??谇粰z查:中重度牙周病,建議開展手術(shù)牙周治療??谇徊∈罚阂蜓乐懿?dǎo)致多顆牙齒拔除。全身體檢:基本健康。過(guò)敏史:...[繼續(xù)閱讀]
一位55歲的男性患者,左上頜第二前磨牙嚴(yán)重牙周炎拔除后6個(gè)月,拔牙區(qū)域未形成骨充填,出現(xiàn)嚴(yán)重骨缺損??谇粰z查:中重度牙周病,建議開展手術(shù)牙周治療??谇徊∈罚阂蜓乐懿?dǎo)致多顆牙齒拔除。全身體檢:基本健康。過(guò)敏...[繼續(xù)閱讀]