眼耳鼻咽喉是頭頸部的重要組成部分,其病變大多由眼科和耳鼻喉科診治,也常涉及口腔頜面外科、頭頸外科、神經(jīng)(內(nèi)、外)科、腫瘤和放射治療等臨床科室。臨床上可基于癥狀并通過(guò)??茟?yīng)用的內(nèi)窺鏡等以發(fā)現(xiàn)病變,有時(shí)還可直接獲取...[繼續(xù)閱讀]
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眼耳鼻咽喉是頭頸部的重要組成部分,其病變大多由眼科和耳鼻喉科診治,也常涉及口腔頜面外科、頭頸外科、神經(jīng)(內(nèi)、外)科、腫瘤和放射治療等臨床科室。臨床上可基于癥狀并通過(guò)??茟?yīng)用的內(nèi)窺鏡等以發(fā)現(xiàn)病變,有時(shí)還可直接獲取...[繼續(xù)閱讀]
眼部除眶骨外都為軟組織構(gòu)成。普通X線平片限用于檢查外傷骨折和金屬異物。淚道造影常用以了解淚道阻塞部位和程度,眶靜脈造影顯示眶靜脈曲張較好。DSA可明確動(dòng)靜脈畸形或瘺診斷,并可行栓塞治療?,F(xiàn)今臨床上以CT檢查最常應(yīng)用...[繼續(xù)閱讀]
(一)先天發(fā)育異常眼球發(fā)育不良:無(wú)眼球,小眼球,眼球缺裂或囊腫視神經(jīng)發(fā)育不良顱面畸形(二)外傷眼眶骨折:爆裂骨折(凹陷、嵌頓)局部骨折——額、篩、頜、顴頜骨LeFort骨折——涉及雙側(cè)眼球穿孔傷(有無(wú)異物)眼球和眼眶異物及其定...[繼續(xù)閱讀]
圖1-1-1左側(cè)小眼球,球后壁缺裂畸形女嬰,1歲。出生后左側(cè)小眼球,無(wú)視力。橫斷面CT顯示左側(cè)眼球較右(健)側(cè)為小,其后壁視神經(jīng)乳頭區(qū)有缺裂,內(nèi)為低密度的玻璃體膨出。討論眼球缺裂為胚胎眼杯閉合不全所致畸形之一,大多位于內(nèi)下方...[繼續(xù)閱讀]
圖1-1-4先天性無(wú)眼球和小眶窩女,1歲。出生后即發(fā)現(xiàn)右眶內(nèi)無(wú)眼球,檢查見右眶內(nèi)僅見軟組織團(tuán)塊。眼眶正位片顯示右眼眶骨窩發(fā)育明顯較對(duì)側(cè)小。討論先天性無(wú)眼球很少見,由于眼球僅為未成形軟組織小團(tuán)塊,故可影響眼眶和視神經(jīng)管...[繼續(xù)閱讀]
圖1-2-1顴面部血腫男,3歲。右眶撞傷腫脹青紫。橫斷面CT顯示下眼瞼及顴面部皮下軟組織彌漫增厚,顴部皮下有密度增高的血腫。討論外傷后皮下組織腫脹,一般水腫密度較低,血腫則密度增高。圖1-2-2右視神經(jīng)挫傷男,25歲。右眼拳擊傷...[繼續(xù)閱讀]
圖1-2-5左眶內(nèi)壁骨折男,33歲。拳擊傷及左眼1天。眼眶正位平片顯示左側(cè)眼眶內(nèi)側(cè)篩竇紙板斷裂,伴眶頂下有少量低密度積氣影(↑)。討論拳擊或鈍物驟擊眼前部,由于完整眼球的傳導(dǎo),外力作用于菲薄且向內(nèi)傾斜的眶底和內(nèi)側(cè)壁可致該處...[繼續(xù)閱讀]
圖1-2-11左晶體內(nèi)細(xì)小異物男,25歲。回憶1月前敲擊物體時(shí)曾感短暫眼痛,近來(lái)視力模糊。眼科檢查見左角膜邊緣有細(xì)小傷痕,有白內(nèi)障。常規(guī)眼眶正側(cè)位X線平片未顯示不透光異物。B超查見晶體異物。眼球切線無(wú)骨片顯示眼球前段有一針...[繼續(xù)閱讀]
圖1-3-1左眶隔前瞼面部蜂窩織炎男,70歲。左下瞼紅腫3天。CT橫斷面增強(qiáng)掃描(A和B)顯示左下瞼和頜面皮下軟組織彌漫性增厚,密度增高,眼眶內(nèi)和鼻竇未見病變。討論眶骨膜在眶緣向眼瞼反折止于瞼板,可防止眼瞼炎癥向眶內(nèi)擴(kuò)展,為此眼...[繼續(xù)閱讀]
圖1-3-7鼻淚管阻塞、慢性淚囊炎男,37歲。右眼溢淚2~3年,淚囊區(qū)曾多次紅腫。A.和B.眼眶正側(cè)位造影片顯示右側(cè)鼻淚管完全阻塞(未顯示),淚囊內(nèi)為造影劑潴留,外形呈淺波浪狀分葉,上淚小管為造影劑返流顯示。討論長(zhǎng)期溢淚為淚道阻塞...[繼續(xù)閱讀]