外耳包括耳郭和外耳道,胚胎時期由第1鰓裂發(fā)育而成。耳郭 兩側(cè)成對,呈扇形,蟲皮膚、軟骨、韌帶和六條小肌肉構(gòu)成,表面凹凸不平,各部名你所示(圖1-2)。耳周淋巴結(jié)包括耳郭前方、下方和后方有成群的淋巴結(jié),分別匯集頭皮及外耳的...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒顳骨由巖部、鱗部和乳突三部分組成。巖部最大,內(nèi)有中耳和內(nèi)耳,大小幾與成人相同(圖1-4)。巖部和鱗部結(jié)合處有縫隙名巖鱗縫,鼓室黏膜和腦膜的血管經(jīng)此相通,故嬰幼兒急性中耳炎常引起腦膜刺激征(假性腦膜炎,meningismus)。巖...[繼續(xù)閱讀]

    內(nèi)耳藏于顳骨巖部,因其結(jié)構(gòu)錯綜復(fù)雜,故又稱迷路。內(nèi)耳各部結(jié)構(gòu),生后已發(fā)育完成。聽覺感受器和前庭感受器位于內(nèi)耳。有骨迷路和膜迷路兩部分,前者在外層,好像骨匣,兩迷路之間有外淋巴。膜迷路含有內(nèi)淋巴,位于骨迷路之中(圖...[繼續(xù)閱讀]

    聽覺分析器可分三部:①傳音裝置,包括外耳及中耳;②感音裝置,即螺旋器;③音分析部分,即大腦顳葉皮層的聽區(qū)。螺旋器是聽覺分析器的末梢感受器,聽神經(jīng)是末梢感受器與中樞的傳導(dǎo)部分,大腦中樞的皮層是聽覺中樞分析器。三部協(xié)調(diào)...[繼續(xù)閱讀]

    已知前述,三個壺腹脊、兩個囊斑(球囊斑和橢圓囊斑)為前庭分析器的末梢感受器,前庭神經(jīng)為沖動的傳導(dǎo)部分,大腦顳葉或額葉皮層,是此分析器的中樞。前庭分析器和小腦、大腦及其他各系統(tǒng)相互聯(lián)系合作,共同管理身體在空間的位置...[繼續(xù)閱讀]

    小兒中耳炎的診斷和其他疾病一樣,首先須采集完整的病史。在診斷嬰幼兒中耳炎時,此點非常重要。因為患兒不令說話和表達意思,病后往往被人疏忽。在收集病史前,須注意下列問題:①起病時間;②既往病史;③有否發(fā)燒;④有否疼痛...[繼續(xù)閱讀]

    應(yīng)用器械:西氏(Siegle)耳鏡或В.И.渥婭契克(Воячек)氣壓耳鏡(圖3-14)。圖3-14 渥婭契克氣壓耳鏡檢查方法:將西氏耳鏡放入耳道,壓縮膠皮球增減外耳道氣壓,鼓膜和聽骨鏈隨即發(fā)生振動,經(jīng)放大鏡可觀察其動態(tài)。錘骨柄和鼓環(huán)間的鼓膜...[繼續(xù)閱讀]

    應(yīng)用器械:渥氏耳測壓計(圖3-15)或聲阻抗測聽器。測定方法:將渥氏耳測壓計耳塞放入受檢者外耳道,封閉耳遁孔,進行試驗。第一試法,囑受檢者做吞咽動作,觀察測壓管內(nèi)帶色乙醇滴移動,如咽鼓管通暢無阻,則乙醇滴迅速移動。圖3-15 渥...[繼續(xù)閱讀]

    人類聽覺分析器,出生后已形成,有些著者認為,生后7～8天方出現(xiàn)對聲音的無條件反應(yīng),而Н. А.卡沙特金(Касаткин)等人的觀察,此等反應(yīng)生后數(shù)小時已經(jīng)出現(xiàn)。據(jù)烏勒夫遜和А. N費爾德曼(ФелъдМаН)的記載,生后第10～15天才能測出...[繼續(xù)閱讀]

    依據(jù)病史和嬰兒無“聽覺注意”(即聞聲后體態(tài)如故,其他一切活動均不被抑制)及無“前庭注意”(當體位變換后不能再自行復(fù)位),不容遲疑,應(yīng)做聽力檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)聽力缺損或障礙而給予相應(yīng)的處理。檢查嬰兒聽覺應(yīng)注意:(1)檢查...[繼續(xù)閱讀]