宮腔鏡檢查術(shù)是在宮腔鏡直視下檢視子宮頸管和子宮腔,觀察子宮內(nèi)膜、子宮形態(tài)變化和占位性病變的操作。宮腔鏡檢查術(shù)能夠?qū)ψ訉m內(nèi)膜和病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行直接、細(xì)致的觀察,比傳統(tǒng)的盲目性刮宮、子宮輸卵管碘油造影以及...[繼續(xù)閱讀]

    對(duì)可疑有任何形式的宮腔內(nèi)病變或形態(tài)異常需要做出診斷和治療,并行術(shù)后隨訪者,均為宮腔鏡檢查的適應(yīng)證。(1)異常子宮出血、陰道排液、經(jīng)期腹痛等癥狀:如功能失調(diào)性子宮出血;宮內(nèi)占位性病變相關(guān)出血、妊娠相關(guān)出血、宮內(nèi)節(jié)育...[繼續(xù)閱讀]

    1.絕對(duì)禁忌證一般認(rèn)為,急性子宮內(nèi)膜炎、急性附件炎和急性盆腔炎為宮腔鏡檢查的絕對(duì)禁忌證,應(yīng)給予抗感染治療,待炎癥得到控制后方可實(shí)施宮腔鏡檢查。2.相對(duì)禁忌證以下3項(xiàng)為宮腔鏡檢查的相對(duì)禁忌證,非緊急情況不宜施行。(1)大...[繼續(xù)閱讀]

    1.照明系統(tǒng)宮腔鏡技術(shù)的照明系統(tǒng)由光源和導(dǎo)光束組成。由于宮腔鏡使用的光學(xué)視管外徑較小,需要極強(qiáng)的光照才能使視野清晰,所以在光源的燈泡和光源輸出之間裝置了1塊隔熱玻璃,使進(jìn)入光纜的光線具有很強(qiáng)的光亮度和很少的熱量...[繼續(xù)閱讀]

    宮腔鏡檢查術(shù)的器械主要為宮腔檢查鏡,包括纖維(軟性)宮腔鏡和硬性宮腔鏡。(1)纖維宮腔鏡:纖維宮腔鏡(圖1-1-4)的鏡體是全軟性或半軟性,且自帶有導(dǎo)光光纜。宮腔鏡影像及導(dǎo)光束完全由玻璃纖維束來(lái)傳導(dǎo)。鏡體物鏡端左右兩側(cè)裝有...[繼續(xù)閱讀]

    (1)實(shí)施宮腔鏡檢查術(shù)前需對(duì)受術(shù)者進(jìn)行全面的評(píng)估和準(zhǔn)備,包括詳細(xì)詢問(wèn)病史、常規(guī)身體檢查和婦科檢查、完善輔助檢查和化驗(yàn)檢查等。(2)宮腔鏡檢查一般以月經(jīng)干凈后5天內(nèi)施行為宜。對(duì)不規(guī)則出血的患者在止血后任何時(shí)間都可檢查...[繼續(xù)閱讀]

    1.纖維宮腔鏡的操作方法(1)撥動(dòng)操縱桿使物鏡端的鏡頭上下移動(dòng),在膨?qū)m液的沖注引導(dǎo)與直視下從子宮頸外口插入纖維鏡前端,全面地觀察宮頸管(圖1-1-7A、B)。(2)接著在直視下讓纖維鏡前端沿子宮頸管繼續(xù)前行進(jìn)入宮腔,轉(zhuǎn)動(dòng)鏡體或撥動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]

    (1)子宮頸管:正常子宮頸管為圓形或橢圓形的管筒,其形狀可隨膨?qū)m的程度變化,黏膜淡紅、泛白或紅色,縱橫皺褶較多,明顯異于子宮腔內(nèi)膜,偶見(jiàn)典型的棕櫚狀皺襞(圖1-1-15A)。子宮頸內(nèi)口多呈圓形或橢圓形,邊緣整齊、平滑,偶有輕度不規(guī)...[繼續(xù)閱讀]

    子宮內(nèi)膜的形態(tài)隨患者年齡及月經(jīng)周期的變化而不同。1.生育期子宮內(nèi)膜(1)修復(fù)期子宮內(nèi)膜:一般指月經(jīng)周期的第5～6天,整個(gè)子宮腔被新生上皮所覆蓋,內(nèi)膜平滑,呈黃紅色,血管紋極少,可有散在的出血斑,腺管開口不明顯(圖1-1-18A、B)。...[繼續(xù)閱讀]

    1.病情簡(jiǎn)介患者67歲,絕經(jīng)20年,陰道血性分泌物半年。B型超聲檢查子宮萎縮,內(nèi)膜厚0.3cm,余未見(jiàn)異常。門診診斷:絕經(jīng)期出血。行宮腔鏡檢查。2.手術(shù)步驟(1)置入纖維(軟性)宮腔鏡,可見(jiàn)宮頸管黏膜薄,皺襞消失,未見(jiàn)占位性病變(圖1-1-26A)。...[繼續(xù)閱讀]