(一)室性早搏和非持續(xù)性室速在正常人群,PVC(伴或不伴非持續(xù)性VT)的發(fā)生率在一個健康人群的12導聯(lián)心電圖的統(tǒng)計資料中顯示為0.8%,其中20歲以下人群為0.5%,50歲以上人群為2.2%。在一份中年男性(包括心臟病患者)6h心電監(jiān)測的統(tǒng)計資料中...[繼續(xù)閱讀]

    (一)室性早搏心電圖上表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的寬QRS波形,其前無P波。1.根據(jù)PVC數(shù)量分類(1)偶發(fā)PVC:PVC數(shù)量<10次/小時,或<300次/24小時。(2)頻發(fā)PVC:PVC數(shù)量≥10次/小時,或≥300次/24小時。2.根據(jù)心電圖形態(tài)分類(1)單源PVC:PVC形態(tài)與聯(lián)律間期固定...[繼續(xù)閱讀]

    [1]ZipesDP,CammAJ,BorggrefeM,etal.ACC/AHA/ESC2006guidelinesformanagementofpatientswithventriculararrhythmiasandthepreventionofsuddencardiacdeath[J].JAmCollCardiol,2006,84(5):e250-e351.[2]MyerburgRJ,InterianAJR.,MitraniRM,etal.Frequencyofsuddencardiacdeath...[繼續(xù)閱讀]

    1.自律性　自律性的產生由4位相自動除極形成,特化為心臟傳導系統(tǒng)的細胞常具有自律性,在某些因素如交感神經(jīng)興奮致兒茶酚胺分泌增多、缺血、缺氧、低鉀、炎性因子刺激等影響下,膜電位減小,自律性增加超過正常竇性心律而出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    (一)特發(fā)性室性心律失常特發(fā)性室性心律失常發(fā)生于無器質性心臟病的患者。根據(jù)心律失常起源部位的不同,其發(fā)生機制也有差別。起源于右心室流出道、左心室流出道和二、三尖瓣環(huán)周圍部位者,以觸發(fā)機制和異常自律性為主,可能與...[繼續(xù)閱讀]

    [1]LermanBB,BelardinelliL,WestGA,etal.Adenosine-sensitiveventriculartachycardia:evidencesuggestingcyclicAMP-mediatedtriggeredactivity[J].Circulation,1986,74(3):270-280.[2]LermanBB,SteinK,EngelsteinED,etal.Mechanismofrepetitivemonomorphicventriculartachyca...[繼續(xù)閱讀]

    心律失常主要通過心電圖檢查而明確,但對心律失常的治療不僅是心律失常的控制,還要針對基礎心臟疾病的處理,因此,室性心律失常的診斷,首先要明確心律失常的類型及程度;其次,要明確心律失常的病因和誘因;還要明確引發(fā)心律失常...[繼續(xù)閱讀]

    心臟性猝死主要由快速性心律失常VT、VF所致,其發(fā)生與基礎心臟疾病及心功能狀態(tài)密切相關,而平時伴有室性心律失常者,則危險性進一步增加。因此,對于室性心律失常危險性的評估應結合其伴隨的基礎心臟疾病類型及心功能狀態(tài),對...[繼續(xù)閱讀]

    寬QRS心動過速時,根據(jù)體表心電圖鑒別VT與室上性心動過速伴差傳有時比較困難,個別不能鑒別者只能行心腔內電生理檢查以明確診斷,但大部分根據(jù)病史及心電圖特點可以明確診斷,并得到及時、合理的處理。(一)寬QRS心動過速的類型及...[繼續(xù)閱讀]

    (一)體表心電圖定位首先,根據(jù)V1導聯(lián)判斷左、右心室起源:V1導聯(lián)主波向下,呈rS、QS者起源于右心室,V1正向波為主,呈RS、R、qR者起源于左心室。部分左心室流出道起源者V1可呈rS波形,但r波常較寬,胸前導聯(lián)移行早在V2、V3,需注意鑒別。右...[繼續(xù)閱讀]