關(guān)于冠狀動(dòng)脈臨界病變的定義目前并不明確,有文獻(xiàn)將其定義為冠脈管腔直徑狹窄率介于40%~70%的病變,也有文獻(xiàn)將其定為50%~70%[2]。傳統(tǒng)的冠脈造影及冠脈造影定量分析(quantitativecoronaryangiography,QCA)僅能測(cè)量管腔狹窄程度,無法直接評(píng)...[繼續(xù)閱讀]
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關(guān)于冠狀動(dòng)脈臨界病變的定義目前并不明確,有文獻(xiàn)將其定義為冠脈管腔直徑狹窄率介于40%~70%的病變,也有文獻(xiàn)將其定為50%~70%[2]。傳統(tǒng)的冠脈造影及冠脈造影定量分析(quantitativecoronaryangiography,QCA)僅能測(cè)量管腔狹窄程度,無法直接評(píng)...[繼續(xù)閱讀]
冠脈造影作為指導(dǎo)冠心病診療最常用的手段,其局限性已被廣泛認(rèn)知。通過OCT、FFR等新型腔內(nèi)影像學(xué)技術(shù)、功能學(xué)評(píng)價(jià)協(xié)助指導(dǎo)PCI手術(shù),能使患者得到更多臨床獲益。一直以來,對(duì)于臨界病變是否需要行介入治療,一直備受爭議。除了使...[繼續(xù)閱讀]
[1]PijlsNH,VanGelderB,VanderVoortP,etal.Fractionalflowreserve.Ausefulindextoevaluatetheinfluenceofanepicardialcoronarystenosisonmyocardialbloodflow.Circulation,1995,92(11):3183~3193.[2]PatilCV,BeyarR.Intermediatecoronaryarterystenosis:evidence-baseddecisi...[繼續(xù)閱讀]
按美國材料檢測(cè)協(xié)會(huì)(ASTM)定義,近紅外光區(qū)域是指波長在780~2526nm范圍的電磁波,介乎于可見光和中紅外光之間,是最早被發(fā)現(xiàn)的非可見光。光學(xué)相干斷層成像(OCT)和近紅外光譜成像(near-in-fraredspectroscopy,NIRS)都是利用近紅外光成像的技術(shù)...[繼續(xù)閱讀]
不穩(wěn)定的、有血栓形成傾向的“易損斑塊”在急性冠脈綜合征(acutecoronarysyndrome)發(fā)生發(fā)展過程中起重要作用[5]。按照Naghavi等的組織學(xué)定義,易損斑塊的主要標(biāo)準(zhǔn)包括:活動(dòng)性炎癥、薄的纖維帽和大檢測(cè)系統(tǒng)。A.含有計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)處理裝置...[繼續(xù)閱讀]
NIRS對(duì)冠脈不穩(wěn)定性斑塊具有良好的發(fā)現(xiàn)能力,使其有望成為指導(dǎo)冠心病治療的又一手段。NIRS可以用于患者早期診斷、危險(xiǎn)分層、藥物療效評(píng)估、指導(dǎo)手術(shù)方案的選擇、預(yù)測(cè)病人預(yù)后情況。有研究指出使用NIRS技術(shù)檢測(cè)早期冠狀動(dòng)脈粥...[繼續(xù)閱讀]
NIRS和OCT均使用近紅外波對(duì)組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行成像。近紅外波與超聲波相比有更好的分辨率但是較差的穿透力,IVUS的穿透厚度可達(dá)10mm,NIRS和OCT的穿透厚度均只有為1~2.5mm。除此之外,NIRS與OCT的成像原理不同,OCT的成像是根據(jù)反射回來的...[繼續(xù)閱讀]
[1]CassisLA,LodderRA.Near-IRimagingofatheromasinlivingarterialtissue.AnalChem,1993,65(9):1247~1256.[2]MorenoPR,MullerJE.Identificationofhigh-riskatheroscleroticplaques:asurveyofspectroscopicmethods.CurrOpinCardiol,2002,17(6):638~647.[3]WaxmanS,DixonSR,LAl...[繼續(xù)閱讀]
計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)(computedtomography,CT)于1972年,是傳統(tǒng)X線攝影與計(jì)算機(jī)圖像重建技術(shù)的結(jié)合。最早期的CT受到技術(shù)方面的限制,掃描及成像時(shí)間過長,只能用于腦部等靜止結(jié)構(gòu)的顯像。1983年,電子束CT(超高速CT)問世,由于其掃描速度快,成...[繼續(xù)閱讀]
雖然目前傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈造影(conventionalcoronaryangiography,CCA)仍然是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),但是64層以上的MSCTA識(shí)別冠脈狹窄也有著較高的準(zhǔn)確性,并且避免了有創(chuàng)性操作的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),因此逐漸被應(yīng)用于冠心病的臨床篩查。在一項(xiàng)納入28個(gè)臨床...[繼續(xù)閱讀]