【操作方法】 患者坐位,常規(guī)皮膚消毒;鋪無菌巾單。確定穿刺點(diǎn),即遠(yuǎn)骨折端斷面內(nèi)側(cè)處。局部麻醉。術(shù)者立于患者對面,持克氏針于定點(diǎn)處穿入皮下,對準(zhǔn)骨折遠(yuǎn)端之?dāng)嗝?插入髓腔;助手立于患者背后,抵住患者肩胛區(qū),術(shù)者用骨鉆將...[繼續(xù)閱讀]
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【操作方法】 患者坐位,常規(guī)皮膚消毒;鋪無菌巾單。確定穿刺點(diǎn),即遠(yuǎn)骨折端斷面內(nèi)側(cè)處。局部麻醉。術(shù)者立于患者對面,持克氏針于定點(diǎn)處穿入皮下,對準(zhǔn)骨折遠(yuǎn)端之?dāng)嗝?插入髓腔;助手立于患者背后,抵住患者肩胛區(qū),術(shù)者用骨鉆將...[繼續(xù)閱讀]
【手法整復(fù)】 一般在臂叢麻醉下進(jìn)行整復(fù)。如外展型,仰臥,傷肩外展45°,前屈30°,肘關(guān)節(jié)屈曲90°,一助手用寬布帶繞過患側(cè)腋下,作對抗?fàn)恳?另一助手兩手握住肘部及腕部沿肱骨縱軸方向進(jìn)行牽引,術(shù)者先糾正向內(nèi)成角及內(nèi)側(cè)方移位...[繼續(xù)閱讀]
【操作手法】 無牽引復(fù)位法:患者坐位或仰臥位,傷肢保持于身側(cè)或輕度外展位,令一助手握住前臂下段,不加牽引,術(shù)者于腋下向外上后方推壓肱骨頭使之還納關(guān)節(jié)盂內(nèi),往往可將骨折脫位一起復(fù)位。外展復(fù)位法:患者仰臥位,助手握傷肢...[繼續(xù)閱讀]
【操作方法】 一般用高位臂叢麻醉,個(gè)別兒童用全麻。按摩活筋手法:由助手兩手固定肩部,術(shù)者持握上臂遠(yuǎn)端,屈肘位,進(jìn)行肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、前屈、后伸等各種活動,力量由輕到重,范圍由小到大,逐步松解粘連和瘢痕組織,使肩關(guān)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]
【操作方法】 患者坐或臥位,對有重疊移位者稍行對抗?fàn)恳?力量不宜過大,以防斷端分離。根據(jù)骨折移位程度及移位方向施行端提、擠按、捺正等手法使之復(fù)位。術(shù)后局部敷藥膏,棉紙包裹后用杉樹皮夾板(上1/3骨折超肩關(guān)節(jié),下1/3骨...[繼續(xù)閱讀]
【手法整復(fù)】 先仔細(xì)閱片,并用手摸準(zhǔn)骨折移位情況,做到心中有數(shù)。然后,囑患兒坐位或仰臥位,由兩助手分別握住患兒患側(cè)的上臂和腕部,作對抗?fàn)恳?術(shù)者先糾正側(cè)方移位和旋轉(zhuǎn)移位。以右側(cè)尺偏為例,用兩手大拇指抵住近斷端從外...[繼續(xù)閱讀]
【整復(fù)手法】 局麻,X線透視下進(jìn)行手法復(fù)位。患兒平臥或坐位,伸直型骨折患肢置于伸肘前臂中立位。一助手緊握患肢前臂,一助手握上臂徐徐用力拔伸牽引。術(shù)者站在患肢前外側(cè),一手置于骨折端內(nèi)側(cè),一手置于骨折端外側(cè),雙手掌用...[繼續(xù)閱讀]
【復(fù)位手法】 患者取坐位或仰臥位,助手二人;第一助手握住患兒上臂,第二助手握住前臂及手腕部,持續(xù)用力作對抗?fàn)恳?。術(shù)者首先糾正側(cè)方移位和重疊旋轉(zhuǎn)移位,然后再矯正前后移位。伸直型者:術(shù)者以兩手拇指從肘后按壓推擠遠(yuǎn)端...[繼續(xù)閱讀]
【操作方法】 用厚紙板重疊4層,肘部彎曲部剪開1cm,浸水塑形做成90°半圓筒狀,稍干后使用。長度視患者手臂長度,近端在腋后皺折,下端至腕橫紋。根據(jù)骨折不同類型采用相應(yīng)的手法整復(fù),復(fù)位滿意后維持位置,紙夾內(nèi)側(cè)墊藥棉,合理放...[繼續(xù)閱讀]
【手法整復(fù)】 在臂叢麻醉或氯胺酮全麻下,松解肘部粘連攣縮軟組織,分離畸形連接骨折端?;颊呷⊙雠P位,兩助手分別持握患肢上臂及前臂,順勢持續(xù)對抗?fàn)恳?。術(shù)者立于患肘外側(cè),兩手2~5指環(huán)抱近折端內(nèi)側(cè)用力向外端,兩手拇指置于...[繼續(xù)閱讀]