我殫精竭慮從醫(yī)近50年,自覺心得中最重要、最扼要、最能提綱挈領(lǐng)的只有一個字——“虛”。也可以改為兩個字,即“正奪”?;蛘吒臑槿齻€字,即“正氣奪”?;蛘甙唇懒晳T說法,稱為“虛證”或“不足之證”。至此,諸位已經(jīng)明白...[繼續(xù)閱讀]
海量資源,盡在掌握
我殫精竭慮從醫(yī)近50年,自覺心得中最重要、最扼要、最能提綱挈領(lǐng)的只有一個字——“虛”。也可以改為兩個字,即“正奪”?;蛘吒臑槿齻€字,即“正氣奪”?;蛘甙唇懒晳T說法,稱為“虛證”或“不足之證”。至此,諸位已經(jīng)明白...[繼續(xù)閱讀]
為了中西醫(yī)結(jié)合地說明虛證的重要性,先從幾個我主持或參與處理的、一般人會認為與中醫(yī)無關(guān)的、很典型的“西醫(yī)”病案說起。案1:高年顱腦損傷2009年11月,泰山大人病危,我不得不積極干預且終于轉(zhuǎn)危為安,足以證明重視虛證的意義...[繼續(xù)閱讀]
講完最扼要、最重要的“一字真?zhèn)鳌敝?這里再講授我的“兩字心法”。問:這兩個字和“一字真?zhèn)鳌睕]有關(guān)系嗎?答:關(guān)系很密切!實際上很難截然分開。問:“兩字心法”是哪兩個字呢?答:就是正邪!問:這兩個字有什么提綱挈領(lǐng)的重要...[繼續(xù)閱讀]
案1:氣管異物患兒某,18個月,發(fā)育營養(yǎng)良好,一向少病。一天上午,正在做飯的姥姥,忽然聽到半聲啼哭并有跌倒的聲音。她趕忙去看時,見外孫倒在地上,全身躁動,面色青紫,呼吸無規(guī)律且有時似有似無。于是,迅速設法趕往省兒童醫(yī)院。但...[繼續(xù)閱讀]
問:三字撮要是哪三個字呢?答:就是:病、證、治。問:這三個字確實非常重要。醫(yī)生面對病人要做的無非是判斷他患有什么病,屬于什么證,需要采取何種方法治。不過,這三個字顯然是中西醫(yī)結(jié)合的,您的意思是要傳授如何理解并運用辨...[繼續(xù)閱讀]
按以上拙見,臨床決策依次大致有以下8種類型:1.病因診斷主導型:準確的病因診斷且有特效療法。2.病位診斷主導型:準確的病位診斷因而治療的針對性很強。3.病理診斷主導型:準確的病理診斷決定相應療法。4.器官功能狀態(tài)和全身反應...[繼續(xù)閱讀]
問:四字綱領(lǐng)是什么意思呢?答:就是中醫(yī)辨證論治或理法方藥體系的統(tǒng)帥。問:請先用一句話告訴我們證治綱領(lǐng)好嗎?答:好!就是要牢記“虛、實、寒、熱”四個字,或者說,中醫(yī)臨床要念念不忘辨四證。問:這確實是我們聽到過的最簡明的...[繼續(xù)閱讀]
[寒證治驗5案]關(guān)于寒證辨證的一般理論探討,請參看舊作《趙洪鈞臨床帶教答問》。案1:感冒典型表寒實證2007年,堂嫂79歲,4月15日凌晨2時突然寒戰(zhàn)。侄子迅速請我趕到時,寒戰(zhàn)仍未止。脈見沉緊而數(shù)。立即給她口服藿香正氣水10mL,氯酚...[繼續(xù)閱讀]
此前本書的內(nèi)容,無論是理論探討還是臨床驗案,幾乎都是中西醫(yī)結(jié)合的。不過,我覺得最好還是專門討論一下什么是中西醫(yī)結(jié)合,然后再特地舉一些比較典型的病案作為示范。本節(jié)的題目,就是此意。以下把關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合的主要拙見集...[繼續(xù)閱讀]
以下就目前最常見的病種,舉一些比較典型的中西醫(yī)結(jié)合病案。由于本書其他題目下所附的驗案大多也是中西醫(yī)結(jié)合的,以下所列驗案的病種和案數(shù)很有限。[感冒4案]按:感冒和流感是目前最常見的感染性疾病,也是目前最常見的熱性病...[繼續(xù)閱讀]