心律失常的分類(lèi)方法尚未完全統(tǒng)一,常用的有按照心律失常電生理機(jī)制、心律失常的速率、心律失常的心電圖診斷和心律失常的預(yù)后等來(lái)進(jìn)行分類(lèi)[1-2]。一、按心律失常電生理機(jī)制分類(lèi)1.沖動(dòng)形成異常性心律失常(1)慢反應(yīng)纖維自律性改...[繼續(xù)閱讀]
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心律失常的分類(lèi)方法尚未完全統(tǒng)一,常用的有按照心律失常電生理機(jī)制、心律失常的速率、心律失常的心電圖診斷和心律失常的預(yù)后等來(lái)進(jìn)行分類(lèi)[1-2]。一、按心律失常電生理機(jī)制分類(lèi)1.沖動(dòng)形成異常性心律失常(1)慢反應(yīng)纖維自律性改...[繼續(xù)閱讀]
心率或心律的改變、心臟沖動(dòng)的形成和(或)沖動(dòng)的傳導(dǎo)異常均屬于心律失常的范疇。心律失常的發(fā)生原因主要是由于心肌興奮沖動(dòng)的形成異常、傳導(dǎo)異?;蚨呒嬗兴鸬摹R?、沖動(dòng)形成異常1.竇性心律正常人的心律由竇房結(jié)發(fā)出...[繼續(xù)閱讀]
一、鉀通道與心律失常1.瞬時(shí)外向鉀電流瞬時(shí)外向鉀電流(Ito)是復(fù)極早期的主要電流,決定動(dòng)作電位平臺(tái)期起始的電位高度,影響平臺(tái)期其他電流的激活,與缺血性心律失常關(guān)系密切[3]。研究發(fā)現(xiàn),缺氧可以使犬心室肌細(xì)胞的Ito下調(diào)30%,將...[繼續(xù)閱讀]
[1]陳新.臨床心律失常學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:32.[2]盧才義.臨床心律失常學(xué)[M].北京:科學(xué)出版社,2006:263.[3]楊寶峰.藥理學(xué)[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:208-220.[4]《中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志》編輯部,中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)...[繼續(xù)閱讀]
在確定的離子通道病中,以鈉通道病最為注目。繼10年前發(fā)現(xiàn)SCN5A這個(gè)編碼心臟鈉通道基因與遺傳性心律失常、猝死、長(zhǎng)QT綜合征3型(LQT3)變異有關(guān)后,緊接著又發(fā)現(xiàn)LQT3的另外兩種等位基因病:Brugada綜合征和Lev-Lenegre綜合征(進(jìn)行性心臟傳...[繼續(xù)閱讀]
在心臟的興奮-收縮耦聯(lián)過(guò)程中,心肌細(xì)胞膜及肌漿網(wǎng)上的鈣離子通道對(duì)胞漿游離Ca2+濃度的平衡調(diào)節(jié)發(fā)揮重要作用。細(xì)胞膜電壓敏感性L型鈣通道激活后,少量Ca2+進(jìn)入胞漿,激活肌漿網(wǎng)上的RyR2(Ryanodinereceptor2)通道,使儲(chǔ)存在肌漿網(wǎng)腔內(nèi)的...[繼續(xù)閱讀]
心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位由多種膜離子通道及離子流構(gòu)成。每個(gè)時(shí)相都有離子運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)理。鉀離子通道是目前發(fā)現(xiàn)亞型最多、作用最復(fù)雜的一類(lèi)通道。分為延遲整流鉀通道、瞬時(shí)外向鉀通道、內(nèi)向整流鉀通道、三磷酸腺苷敏感鉀通道(ATP...[繼續(xù)閱讀]
[1]黃宛.臨床心電學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:419-421.[2]盂慶儀.臨床心電學(xué)的新概念[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1998:55-57.[3]李云飛,肖青.基于細(xì)胞離子通道的心律失常討論初步[D].長(zhǎng)春:東北師范大學(xué),2007.[4]LuoCH,RudyY.Adynamicmodelofthec...[繼續(xù)閱讀]
從宏觀上來(lái)分析,所有能對(duì)心房肌產(chǎn)生影響,導(dǎo)致包括心房擴(kuò)張、心房肌增生、缺血、纖維化、炎癥浸潤(rùn)和滲出等改變的心臟病都屬于房顫的原因。淀粉樣物質(zhì)沉積和纖維化、交感和副交感神經(jīng)活性增強(qiáng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、其他一些代...[繼續(xù)閱讀]
在房顫發(fā)病機(jī)制的研究過(guò)程中,學(xué)者們提出了不同的理論和學(xué)說(shuō),其中最具有代表性,且影響至今的房顫發(fā)病機(jī)制有以下幾種理論:最主要的兩大假說(shuō)是高頻局灶電活動(dòng)理論、多發(fā)子波折返理論,其他的一些理論還有單中心和多中心異位沖...[繼續(xù)閱讀]