一般來說,精神分裂癥病程具有不斷發(fā)展、逐漸加重的趨勢。臨床的主要表現(xiàn)形式有持續(xù)性進行和間歇發(fā)作兩種。前者病程不斷發(fā)展,精神癥狀日益加重,或每次發(fā)作都造成人格的進一步衰退和瓦解,最終導致患者長期住院或反復入院治...[繼續(xù)閱讀]

    世界衛(wèi)生組織曾在不同社會文化背景下對精神障礙診斷的可靠性、一致性進行研究,發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)生之間在疾病診斷上存在差異。分析差異產生的原因為:所收集的資料來源不同、醫(yī)生所使用的術語和對術語含意的理解不同、交談檢查的...[繼續(xù)閱讀]

    一、評定量表心理測量學(psychometrics)中,評定量表(ratingscales)是用來量化觀察中所得印象的一種測量工具。它根據一定的原則,將用標準化檢查所獲得的資料用數(shù)字表評分中的主觀成分減到最小,這樣可以使同一個量表適用于不同社會文...[繼續(xù)閱讀]

    一、SCL-90(癥狀自評量表,SymptomsChecklist90)此表包括90個項目,可以全面評定受評者的精神狀態(tài)如思維、情感、行為、人際關系、生活習慣及精神病性癥狀等。有9個因子,包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)...[繼續(xù)閱讀]

    精神分裂癥的在遺傳生物學、生物化學等實驗室檢查尚未發(fā)現(xiàn)有特異性變化以前,診斷主要依據臨床特點,即建立在臨床觀察和描述性精神病理學的基礎上。精神分裂癥是一組病因未明的精神病,分類和診斷標準與本病的概念有關,其有...[繼續(xù)閱讀]

    對精神分裂癥的病史采集、臨床檢查、臨床資料分析與病歷書寫等是一門實踐的技能,需要在有經驗的臨床醫(yī)生督導下,經過不斷練習才能掌握。同時,要做好精神分裂癥的臨床評估,也需要具備豐富的臨床知識和對患者寬容接納的人文...[繼續(xù)閱讀]

    近幾十年來,操作性診斷標準(operationaldiagnosticcriteria)得到了一定的發(fā)展。操作性診斷標準的主要內容包括內涵標準和排除標準兩部分。內涵標準又包括癥狀學指標、病情嚴重程度指標、功能損害指標、病期指標、特定的亞型指標、病...[繼續(xù)閱讀]

    所謂多軸診斷是指采用不同層面或緯度來進行診斷的一種診斷方式。在精神障礙的分類中,多數(shù)疾病以臨床綜合征分類,有些以病因學分類,還有些診斷以假設的病因來解釋,眾說紛紜,各持己見。如果僅注意評估存在的單一問題,有些情...[繼續(xù)閱讀]

    一、腦影像學與神經病理學檢查隨著CT及MRI的應用,精神分裂癥是一種缺乏腦部形態(tài)學變化的功能性精神障礙這一觀點面臨嚴重挑戰(zhàn)。研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者存在著大體結構萎縮性改變與幾乎涉及所有部位的損害。但其中具體的發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    具有典型的精神分裂癥癥狀的病例,按操作性診斷標準,診斷一般不困難。當懷疑有器質性疾病或癥狀不典型、不明確時,需完善相關檢查,以明確診斷。常見的鑒別的疾病有:一、腦器質性精神障礙精神分裂癥的鑒別首先要和腦器質性精...[繼續(xù)閱讀]