一、手術原則和入路(一)“無瘤”原則腹腔鏡下根治性腎切除術(laparoscopicradicalnephrectomy,LRN)治療腎腫瘤同樣適用開放根治性腎切除術(openradicalnephrectomy,ORN)所遵循的Robson原則:盡早阻斷腎臟動脈血供,將包括患腎在內的脂肪囊、Gerota筋膜...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證(一)絕對適應證(1)解剖性孤立腎腎腫瘤,根治性腎切除會導致腎功能不全者。(2)雙側腎腫瘤,腎切除后可能導致尿毒癥者。(3)對側腎功能不全或無功能者。(4)腎臟良性病變,如血管平滑肌脂肪瘤。(二)相對適應證(1)合并高...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術指征(一)適應證重復腎畸形的上半腎皮質萎縮、輸尿管反流、無功能或功能受損嚴重者,或合并結石、重度腎積水和反復出現泌尿道感染等。(二)禁忌證(1)重復腎合并感染急性期。(2)一般情況差,不能耐受手術或凝血機制障礙...[繼續(xù)閱讀]

    一、適應證和禁忌證1.手術適應證　乳糜尿反復發(fā)作、癥狀典型、經保守治療無效;或病程長,患者消瘦、營養(yǎng)不良甚至貧血;或乳糜塊堵塞引起腰酸、腰痛等,可伴肉眼血尿,嚴重影響患者健康和生活質量時。雙側病變者一般先處理嚴重...[繼續(xù)閱讀]

    一、適應證和禁忌證(一)適應證自愿提供腎源的18歲以上、60歲以下具有完全民事行為能力的健康供體,在我國多為親屬間捐腎。供腎者要求其雙腎及分腎功能正常,無全身性感染,無精神及心理疾患。供者與受者血型應一致,淋巴毒試驗...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術指征選擇左腎靜脈壓迫綜合征是指由于左腎靜脈匯入腔靜脈前穿行于腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角過小,左腎靜脈受壓導致側支靜脈循環(huán)建立、腎盂和輸尿管周圍靜脈曲張而引起的一系列癥狀。臨床上可表現為單側...[繼續(xù)閱讀]

    一、輸尿管解剖和毗鄰輸尿管位于腹膜后間隙,左右各一,是富于肌纖維的細長型器官。成人輸尿管長25～30cm,向上延續(xù)為腎盂,向下終止于膀胱三角,全長管腔粗細不一。輸尿管有3處生理性狹窄,腎盂輸尿管連接部直徑約2mm,輸尿管跨髂血...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證(1)解剖性或動力性腎盂輸尿管連接處梗阻(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO),Ⅲ、Ⅳ度腎積水,合并患側腰痛、高血壓,繼發(fā)結石或反復尿路感染,分側腎功能明顯或進行性損害(GFR<40%)。(2)異位血管壓迫造成UPJO。(3)UPJ瓣膜、...[繼續(xù)閱讀]

    一、適應癥和禁忌證(一)手術適應證適用于局限性上尿路尿路上皮癌(Ta-3N0M0腎盂癌、輸尿管癌),對側腎功能正常者。手術切除范圍包括腎、輸尿管全長及其開口附近部分膀胱組織。(二)手術禁忌證(1)心肺功能差,不能耐受手術者。(2)凝...[繼續(xù)閱讀]

    一、膀胱大體解剖膀胱空虛時呈三棱錐形,分為頂、體、底、頸四部分,但各部之間分界不甚明確。膀胱充盈后呈卵圓形,可升高至恥骨聯合上緣,伸入前腹壁腹橫筋膜和腹膜之間。正常成人膀胱容量為350～500mL,急性尿潴留時容量可大于...[繼續(xù)閱讀]