燒傷創(chuàng)面感染的共同點是創(chuàng)緣炎性浸潤范圍明顯擴大,周圍正常皮膚腫脹加重,張力升高,并伴有創(chuàng)面分泌物增多,異味。燒傷感染創(chuàng)面所表現(xiàn)的紅、腫、熱、痛及創(chuàng)緣炎性反應,需與燒傷早期創(chuàng)面周圍充血帶及炎性反應相鑒別。通常后者...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷創(chuàng)面感染的根本原因是創(chuàng)面存在壞死組織。深度燒傷創(chuàng)面感染又與局部抗感染微環(huán)境與機制被破壞、機體免疫功能受損不能清除污染、定植的微生物和抑制微生物繁殖、侵襲相關。因此,深度燒傷創(chuàng)面感染治療的基本原則包括...[繼續(xù)閱讀]

    通常由金黃色葡萄球菌進入骨髓腔所致,常見于脛骨、肱骨、橈骨、指骨等長骨。臨床癥狀因部位不同而異,指骨骨髓炎以局部癥狀為主,多無全身癥狀;長骨化膿性骨髓炎,特別是血源性者常伴有明顯的全身癥狀,如寒戰(zhàn)、高熱、脈速有...[繼續(xù)閱讀]

    熱力、熱擠壓或電燒傷等深度燒傷不但可損傷肌肉、肌腱等關節(jié)周圍軟組織,而且還可損傷關節(jié)本身。化膿性關節(jié)炎是肢體四度燒傷創(chuàng)面感染直接擴散的結果。在壞死組織脫落過程中,感染可累及關節(jié)囊并擴散到關節(jié)腔引起化膿性關節(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    氣性壞疽(gas gangrene)是由梭狀芽孢桿菌(clostridium)引起的一種嚴重的急性特異性感染,以局部組織壞死、氣腫、水腫、惡臭及全身中毒為特征。梭狀芽孢桿菌感染根據(jù)病變范圍的不同分為芽孢菌性肌壞死和芽孢菌性蜂窩織炎兩類。通常...[繼續(xù)閱讀]

    腸器官除具有消化、吸收功能外,還具有主要的內(nèi)分泌、免疫和屏障功能。在正常生理狀態(tài)下,腸腔內(nèi)含有大量細菌和內(nèi)毒素,但腸器官具有特殊的生物學結構和功能,能防止腸腔內(nèi)的細菌和毒素穿越腸壁而轉移至腸外器官,此即稱謂腸器...[繼續(xù)閱讀]

    20 世紀 80年代以來,有關腸源性感染進行了大量動物實驗,研究其相關因素(病因)和發(fā)生機制。細菌移位的經(jīng)典實驗是將動物經(jīng)受某種程度的損傷或模擬損傷刺激,然后在傷后的一定時間處死動物,取其血液、腹腔滲液,各種內(nèi)臟器官包括...[繼續(xù)閱讀]

    目前認為發(fā)生腸源性感染的主要機制有:① 腸道內(nèi)細菌過度生長。② 宿主免疫功能障礙。③ 腸道通透性增加或腸黏膜機械性損傷。臨床上重危病人或者創(chuàng)傷患者一旦發(fā)生上述一種或幾種合并的病理生理情況,即可發(fā)生細菌移位或腸源...[繼續(xù)閱讀]

    由于腸道是機體最大的儲菌庫,實驗研究和臨床有證據(jù)提示,腸源性感染可能是多臟器功能不全綜合征和全身炎癥反應綜合征的始動因素之一,及時預防和治療腸屏障功能喪失和腸源性感染,應是防治多臟器功能不全綜合征和全身炎癥反...[繼續(xù)閱讀]

    燒傷導致皮膚正常結構和功能被破壞,防止細菌侵入的屏障受損;燒傷形成壞死組織富含變性蛋白質(zhì),是細菌良好的培養(yǎng)基;體溫、創(chuàng)面滲出和創(chuàng)面壞死組織溶解造成溫暖潮濕環(huán)境,是細菌培養(yǎng)的適宜條件,為創(chuàng)面感染的易感環(huán)境,創(chuàng)面滲出...[繼續(xù)閱讀]