一般認(rèn)為,生長期投球側(cè)上肢易發(fā)生損傷的部位以肘關(guān)節(jié)為主,肩關(guān)節(jié)相對較少,而肩關(guān)節(jié)損傷的少年棒球肩又以骨骺損傷為主,產(chǎn)生軟組織損傷的相對較少。然而,筆者在臨床上經(jīng)常看到有些選手來診時(shí)表情淡漠,主訴肩部疲勞感和不適...[繼續(xù)閱讀]

    對于在生長期打棒球引起的肩肘損傷包括少年棒球肩等,最重要的對策是預(yù)防。為此.筆者提出以下必要的注意事項(xiàng)。(1)認(rèn)識(shí)投球的危險(xiǎn)性。(2)理解生長期身體的特性及個(gè)體差異,尤其要注意快速長高的選手和體格較大的選手。(3)訓(xùn)練...[繼續(xù)閱讀]

    [1]DotterWE.Littleleaguer’sshoulder;afractureoftheproximalepiphysealcartilageofthehumerusduetobaseballpitching.GuthrieClinBull,1953,23:68-72.[2]AdamsJE.Littleleaguershoulder.Osteochondrosisoftheproximalhumeralepiphysisinboybaseballpitchers.CalifMed,1966,1...[繼續(xù)閱讀]

    投擲肩是以過度運(yùn)動(dòng)引起的疲勞蓄積及反復(fù)的微小外傷為基礎(chǔ)而發(fā)病的,其結(jié)果是逐漸引起人體組織的繼發(fā)損傷,即使經(jīng)多次治療也難免復(fù)發(fā)。投擲肩的病理基礎(chǔ)包含有許多不明顯的損傷,其中有連鎖運(yùn)動(dòng)紊亂、肩胛周圍協(xié)調(diào)功能異常...[繼續(xù)閱讀]

    不應(yīng)輕易進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查及手術(shù)治療。首先要通過問診,了解患者是在哪個(gè)投球時(shí)相和哪個(gè)部位感覺疼痛的,然后結(jié)合理學(xué)檢查和影像診斷,來考察疾病的病理狀況。保守治療就是通過各種手段,提高下肢和軀干的柔韌性,加強(qiáng)肌力,以此...[繼續(xù)閱讀]

    上關(guān)節(jié)盂唇損傷最早是由Andrews等在1985年報(bào)道的[3],其后,米田等在1990年報(bào)道了投擲肩的上關(guān)節(jié)盂唇附著部斷裂的臨床意義及手術(shù)療效[4]。Snyder將該損傷命名為上關(guān)節(jié)盂唇損傷,并對損傷形態(tài)進(jìn)行了分類,由此,該病癥的存在逐漸得到了臨...[繼續(xù)閱讀]

    投擲肩多數(shù)是肩袖關(guān)節(jié)側(cè)的不全斷裂,也有肌腱內(nèi)不全斷裂的情況。其發(fā)病機(jī)制有內(nèi)撞擊和牽引力等各種學(xué)說,但一般認(rèn)為,部位不同,機(jī)制也有所差異,如前方型多合并后方攣縮,后方型多合并大結(jié)節(jié)裂口等[9]。治療上,如斷裂部裂口剝離...[繼續(xù)閱讀]

    肩袖間隙就是岡上肌腱與肩胛下肌腱之間存在的間隙,與肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定關(guān)系很大。對此,Rowe、信原及三本等[12]～[14]都相繼做過報(bào)道。肩袖間隙損傷就是以肩袖間隙關(guān)節(jié)囊的破裂和功能不全為主的肩前上方不穩(wěn)定。其主要癥狀是投球時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    反復(fù)多次的肩上投擲動(dòng)作可導(dǎo)致投擲肩的發(fā)生,其臨床表現(xiàn)之一就是關(guān)節(jié)盂后下緣的骨增生,即Bennett骨棘損傷[17]。多數(shù)情況下是無癥狀的,伴隨投擲時(shí)的牽引力及關(guān)節(jié)的活動(dòng),逐漸形成了生理上的骨棘。但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛,多主訴投擲時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    3～6個(gè)月保守治療無效,有明確的臨床表現(xiàn)且臨床診斷考慮有器質(zhì)性病變者,可施行投球試驗(yàn)即局部麻醉藥阻滯試驗(yàn)[10]。通常按高特異性滑囊、盂肱關(guān)節(jié)的順序注入局部麻醉藥,然后做實(shí)際的投擲動(dòng)作。影像學(xué)上有Bennett骨棘的部位優(yōu)先...[繼續(xù)閱讀]