一、手術適應證C4～C7外側型椎間盤突出癥。二、麻醉及體位1.手術體位采用俯臥位,頸部過曲。2.麻醉方式采用局部麻醉,輔助鎮(zhèn)靜藥物可用右旋美托咪啶。對于不耐受局部麻醉的患者可以插管全麻聯(lián)合術中神經誘發(fā)電位監(jiān)測。三、手...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證枕骨斜坡、C1前弓、C2椎體病灶。二、麻醉及體位1.手術體位采用仰臥位,頸部過伸。2.麻醉方式采用經口插管全麻,聯(lián)合術中神經誘發(fā)電位監(jiān)測。三、手術步驟1.術者位于患者頭端。清潔并消毒鼻腔、口腔。2.為避免在操...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證枕骨斜坡下部、C1前弓、C2～C3椎體病灶。二、麻醉及體位1.手術體位采用仰臥位,頸部過伸。2.麻醉方式采用經鼻插管全麻,聯(lián)合術中神經誘發(fā)電位監(jiān)測。三、手術步驟1.術者位于患者頭部兩側。采用管道拉鉤系統(tǒng)顯露咽...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證枕骨斜坡、C1前弓、C2～C3椎體病灶。二、麻醉及體位1.手術體位采用仰臥位,頸部過伸。2.麻醉方式采用經鼻插管全麻,聯(lián)合術中神經誘發(fā)電位監(jiān)測。三、手術步驟1.術者位于患者頭部右側,一助位于患者頭部左側,二助位...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證T4～T11椎體手術。二、麻醉及體位1.手術體位采用側臥位,患側向上。2.麻醉方式采用雙腔管氣管插管全麻,聯(lián)合術中神經誘發(fā)電位監(jiān)測。三、手術步驟(圖5-4-1)1.在腋前線與T7/T8肋間交點做1cm切口,放置第一個工作套管。...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證L5～S1椎間盤、骶骨前方手術。二、麻醉及體位1.手術體位采用仰臥位,頭低腳高。2.麻醉方式采用氣管插管全麻,聯(lián)合術中神經誘發(fā)電位監(jiān)測。三、手術步驟1.經臍做1cm切口進入腹腔(A點),放入1cmTrocar,氣腹壓力15mmHg。2.腔...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證L1～L5椎體手術。二、麻醉及體位1.手術體位采用側臥位,加高腰橋,成頭低腳低位。2.麻醉方式采用氣管插管全麻,聯(lián)合術中神經誘發(fā)電位監(jiān)測。三、手術步驟1.傳統(tǒng)腔鏡技術:術者站位、手術室布局。髂棘上一橫指橫行切...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證同腹腔鏡下脊柱前路手術,后期采用骨科手術通道,允許直視下操作,有利于提高可操作性。二、麻醉及體位同腹腔鏡下脊柱前路手術。三、手術步驟1.經腹腔入路(圖5-7-1):經臍做1cm切口進入腹腔,放入1cmTrocar,氣腹壓力1...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術適應證所有腔鏡下脊柱外科手術均可采用達芬奇手術機器人輔助。二、麻醉及體位同腔鏡下手術(圖6-1-1)。圖6-1-1達芬奇手術機器人的手術室布局三、手術步驟(腹膜外入路病灶清創(chuàng))術前規(guī)劃工作通道放置位置(圖6-1-2)。術野...[繼續(xù)閱讀]