一、支氣管鏡的保養(yǎng)(一)支氣管鏡的使用前檢查①支氣管鏡在使用之前應予以認真檢查,以保證工作的順利進行。②從儲存柜中取出支氣管鏡時,應一手握住操縱部,另一手拿住鏡身及光導連接部,切勿只拿操縱部,讓其自由擺動,以免碰撞...[繼續(xù)閱讀]
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一、支氣管鏡的保養(yǎng)(一)支氣管鏡的使用前檢查①支氣管鏡在使用之前應予以認真檢查,以保證工作的順利進行。②從儲存柜中取出支氣管鏡時,應一手握住操縱部,另一手拿住鏡身及光導連接部,切勿只拿操縱部,讓其自由擺動,以免碰撞...[繼續(xù)閱讀]
一、電子支氣管鏡檢查的術前準備(一)詢問病史有無麻醉藥過敏史,有無高血壓病、心臟病史,有無出血傾向,有無鼻息肉、鼻中隔彎曲,有無青光眼病史,有無精神異常史。(二)完善各項化驗、檢查如乙肝五項、血小板計數(shù)、出凝血時間...[繼續(xù)閱讀]
一、術前用藥術前用藥的目的:①鎮(zhèn)靜。一般支氣管鏡檢查可以不考慮鎮(zhèn)靜的問題,但是對于復雜的氣管鏡下治療或個別緊張患者是必要的。術前給鎮(zhèn)靜劑,可緩解患者的緊張、焦慮情緒。有效的血藥濃度還可以抑制喉反射,使呼吸節(jié)律...[繼續(xù)閱讀]
一、術前要詳細了解患者既往史和現(xiàn)病史,注意有無藥物過敏及哮喘史,有無精神異常有藥物過敏史者,局麻時要特別注意,可先喉部噴霧少許麻醉藥,觀察3~5min。對精神異?;蚓窀叨染o張不能合作者,不宜進行檢查或暫緩檢查。若確實...[繼續(xù)閱讀]
一、插管途徑電子支氣管鏡檢查插管可有以下3種途徑:①經(jīng)鼻腔插入,②經(jīng)口直接插入,③經(jīng)氣管套管插入。現(xiàn)多采用經(jīng)鼻腔插入法。(一)經(jīng)鼻腔插入法進鏡前先行鼻腔局部麻醉,然后滴入1%麻黃素2~3滴。在咽喉及氣管充分麻醉后,術者...[繼續(xù)閱讀]
電子支氣管鏡檢查除可直接觀察支氣管病變情況外,還可進行攝影、選擇性支氣管造影,但采集標本是其最重要的功用。由于呼吸系統(tǒng)疾病病因非常復雜,病變部位和形態(tài)具有一定差異,因此取材方法應根據(jù)病情而定。通常對管腔內(nèi)可見...[繼續(xù)閱讀]
對電子支氣管鏡可見的病變采取活體組織檢查,是最常用的、較容易的方法。通常選擇標準型(有窗口避免活檢組織受擠壓)活檢鉗,當活檢鉗距離病灶1cm時打開,并慢慢向病灶靠近,當活檢鉗(已張開口)觸到病灶處,即可咬取(鉗夾),一般連...[繼續(xù)閱讀]
經(jīng)支氣管鏡刷檢是指將特制的細胞刷經(jīng)過支氣管鏡鉗道獲取支氣管病變細胞學檢查標本或支氣管分泌物的一種檢查方法。臨床上絕大部分患者是由刷檢明確診斷的。刷檢的特點是范圍大、安全易操作、陽性率高。具體操作方法:將細...[繼續(xù)閱讀]
對多數(shù)病變通過電子支氣管鏡在直視下活檢、刷檢進行病理和細胞學檢查,即可明確診斷。對電子支氣管鏡不能直接窺見的支氣管腔外病變,可采用支氣管針吸術(TransbronchialNeedleAspitation,TBNA),TBNA是應用一種特制的帶有可彎導管的穿刺針...[繼續(xù)閱讀]
電子支氣管鏡的術前準備與一般電子支氣管鏡檢查相同。局部麻醉多采用利多卡因。于需要灌洗的葉支氣管內(nèi)注入2%利多卡因1~2ml,局部麻醉后,將電子支氣管鏡的前端嵌入段或亞段支氣管開口,經(jīng)電子支氣管鏡的吸入管注入生理鹽水...[繼續(xù)閱讀]