抑郁與冠心病的發(fā)生發(fā)展有密切聯(lián)系。流行病學(xué)研究表明,在冠狀動脈疾病患者中,合并抑郁癥狀的冠心病患者有更高的可逆性心血管風(fēng)險(xiǎn),抑郁癥狀可能會影響冠狀動脈和周圍動脈粥樣硬化的進(jìn)展。Ladwig等人對3428名男性的全因性死亡...[繼續(xù)閱讀]
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抑郁與冠心病的發(fā)生發(fā)展有密切聯(lián)系。流行病學(xué)研究表明,在冠狀動脈疾病患者中,合并抑郁癥狀的冠心病患者有更高的可逆性心血管風(fēng)險(xiǎn),抑郁癥狀可能會影響冠狀動脈和周圍動脈粥樣硬化的進(jìn)展。Ladwig等人對3428名男性的全因性死亡...[繼續(xù)閱讀]
冠心病共病焦慮或抑郁患者同時(shí)開始抗焦慮或抗抑郁治療,可改善焦慮、抑郁癥狀,降低冠心病不良事件發(fā)生率和死亡率、降低住院率和健康相關(guān)花費(fèi),提高生活質(zhì)量。抗焦慮治療的藥物種類繁多??菇箲]藥物有巴比妥類、苯二氮...[繼續(xù)閱讀]
[1]中國心血管病報(bào)告編寫組.《中國心血管病報(bào)告2016》概要[J].中國循環(huán)雜志,2017,32(6):521-530.[2]SeldenrijkA,VogalzangsN,BatelanNM,etal.Depression,anxietyand6-yearriskofcardiovasculardisease[J].JPsychosomRes,2015,78(2):123-129.[3]RichardsSH,AndersonL,JenkinsonCE,etal.Psycholo...[繼續(xù)閱讀]
(一)心悸與心律失常心悸是指患者有心臟搏動過快、無規(guī)律或強(qiáng)烈的一種不適感。按心悸的臨床表現(xiàn)可將其分為4類:期前收縮相關(guān)性心悸,心動過速相關(guān)性心悸,焦慮相關(guān)性心悸和緊張相關(guān)性心悸。從病因?qū)W角度心悸可分為以下類型:心...[繼續(xù)閱讀]
(一)器質(zhì)性心律失常與心理障礙早搏、心房纖顫、室性心動過速、心室顫動、傳導(dǎo)阻滯等心律失??梢岳^發(fā)于各種心臟疾病,如冠心病、原發(fā)性高血壓、心力衰竭、心肌病等。心律失常的發(fā)生往往預(yù)示著原有心臟疾病的加重,病情及癥...[繼續(xù)閱讀]
(一)神經(jīng)體液因素焦慮抑郁等精神心理障礙可能通過自主神經(jīng)功能紊亂、免疫反應(yīng)異常及血小板功能異常等途徑導(dǎo)致心律失常及心血管疾病的預(yù)后不良。交感神經(jīng)興奮和副交感神經(jīng)抑制被認(rèn)為是心律失常與心理障礙產(chǎn)生聯(lián)系的基礎(chǔ)。...[繼續(xù)閱讀]
合并心理障礙的心悸、心律失?;颊咴谂R床上十分常見。因此心理障礙的識別與診斷直接關(guān)系到心律失常的治療效果和預(yù)后。詳細(xì)的病史詢問對于心理障礙的識別很重要。問診應(yīng)先從焦慮抑郁障礙常見的軀體化癥狀切入,大于90%的患...[繼續(xù)閱讀]
我國心血管內(nèi)科醫(yī)生對心理障礙的認(rèn)識不足,導(dǎo)致很多心理障礙患者未得到及時(shí)診斷、有效治療。目前正在全國推廣使用的《中國抑郁障礙防治指南》和《中國焦慮障礙防治指南》規(guī)范了焦慮抑郁障礙的診斷和治療。對心悸、心律失...[繼續(xù)閱讀]
[1]毛家亮,鮑正宇,何奔.心悸、心律失常與心理障礙[J].中國心臟起搏與心電生理雜志,2008,22(3):203-205.[2]曲春艷,曲秀芬.焦慮和抑郁與心律失常關(guān)系的研究進(jìn)展[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2017,25(4):109-112.[3]MayouR.Chestpain,palpitationsandpanic[J]....[繼續(xù)閱讀]
心力衰竭是由于各種心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致心室充盈或射血能力受損的一種復(fù)雜的臨床綜合征,是各種器質(zhì)性心臟病的終末階段,約占心血管內(nèi)科所有住院患者的5%。隨著人口老齡化和心血管疾病診療技術(shù)的發(fā)展,心力衰竭的發(fā)病率和...[繼續(xù)閱讀]