【病例1】患者男,72歲,以“突發(fā)頭迷伴惡心嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)1天”為主訴入院。患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)頭迷,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,伴視物旋轉(zhuǎn)。查體:神清,言語緩慢,水平眼震,無面舌癱,四肢肌力基本正常,左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)...[繼續(xù)閱讀]
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【病例1】患者男,72歲,以“突發(fā)頭迷伴惡心嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)1天”為主訴入院。患者1天前無明顯誘因出現(xiàn)頭迷,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,伴視物旋轉(zhuǎn)。查體:神清,言語緩慢,水平眼震,無面舌癱,四肢肌力基本正常,左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)...[繼續(xù)閱讀]
【病例1】患者女,71歲,以“頭暈、頭漲4天,左臉麻木23小時(shí)”為主訴入院?,F(xiàn)病史:患者4天前晨起無誘因出現(xiàn)頭暈、頭漲,當(dāng)時(shí)測血壓180/100mmHg,口服降壓藥后癥狀未見明顯改善;當(dāng)晚頭暈、頭漲加重,伴耳鳴、復(fù)視,上述癥狀在活動(dòng)或轉(zhuǎn)頭...[繼續(xù)閱讀]
【病例1】患者男,60歲,以“突發(fā)吞咽困難、聲音嘶啞”為主訴入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體有明顯聲音嘶啞,構(gòu)音障礙,左側(cè)Horner征,左側(cè)軟腭完全麻痹,不能上抬,左側(cè)咽反射消失,伸舌不偏,右側(cè)面部、肢體及軀干輕觸覺和痛覺障礙。顱腦MRI顯示...[繼續(xù)閱讀]
【病例】患者男,50歲,以“飲水嗆咳、左側(cè)肢體活動(dòng)不靈加重4天”為主訴入院?,F(xiàn)病史:患者于4天前進(jìn)食嗆咳伴肢體活動(dòng)不靈較前加重,伴言語不清、吞咽困難及飲水嗆咳?;颊卟戆榘l(fā)熱,無頭痛頭迷,無意識(shí)障礙,無抽搐發(fā)作,無惡心...[繼續(xù)閱讀]
【病例】患者男,62歲,以“左側(cè)上、下肢活動(dòng)不靈半個(gè)月”為主訴入院?,F(xiàn)病史:半個(gè)月來自覺右側(cè)頭痛、左側(cè)頭頸部麻木,右側(cè)面部不出汗,右眼瞼下垂,左側(cè)肢體活動(dòng)不靈,無飲水嗆咳。既往史:頸椎病。查體:伸舌右偏,左側(cè)肢體肌力Ⅲ...[繼續(xù)閱讀]
【病例】患者男,71歲,以“頭暈伴惡心7天,四肢無力6天”為主訴入院。患者7天前無明顯誘因晨起出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,6天前出現(xiàn)四肢無力、麻木,進(jìn)行性加重,4天前四肢均不能抬起,伴有舌根麻木,飲水嗆咳,發(fā)音含糊不清,自覺...[繼續(xù)閱讀]
【病例】患者女,56歲,以“左側(cè)肢體活動(dòng)不靈3天”為主訴入院?;颊?天前無明顯誘因突然出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈,持物不能及行走費(fèi)力。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“腦梗死”診治,效果不佳,癥狀逐漸加重,收入院。查體:神清語利,左側(cè)鼻唇溝變淺...[繼續(xù)閱讀]
【病例】患者女,74歲,以“右側(cè)肢體活動(dòng)不靈3天”為主訴入院?;颊?天前無明顯誘因突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,走路費(fèi)勁,上述癥狀進(jìn)行性加重,出現(xiàn)言語不清,流口水,無頭痛,無頭迷,無飲水嗆咳,無吞咽困難。既往高血壓病史。查體:神志...[繼續(xù)閱讀]
【病例】患者男,55歲,以“左側(cè)肢體活動(dòng)不靈1天”為主訴入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不靈,摔倒在樓梯上被家人發(fā)現(xiàn),伴言語不清,雙眼向右側(cè)凝視,不伴抽搐。無頭痛頭迷、無惡心嘔吐,無意識(shí)障礙。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行顱腦...[繼續(xù)閱讀]
【病例】患者男,55歲,以“頭痛、惡心、嘔吐2天”為主訴入院?;颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛,為額、頂部陣發(fā)性漲痛,可忍受,伴惡心、嘔吐,嘔吐為非噴射性胃內(nèi)容物。外院顱腦CT示:左側(cè)額葉腦出血。雙側(cè)缺血性腦改變伴右側(cè)軟化灶...[繼續(xù)閱讀]