由于顱腔容積固定,所以腫瘤、出血、水腫等占位性病變均可有占位效應(yīng),導(dǎo)致顱內(nèi)正常結(jié)構(gòu)的受壓、變形和移位。常見(jiàn)占位征象如下所述。(1)中線結(jié)構(gòu)的移位正常中線結(jié)構(gòu)包括大腦鐮、透明隔、松果體、三腦室及四腦室等,一側(cè)占位...[繼續(xù)閱讀]

    腦疝是多種顱內(nèi)疾病引起顱內(nèi)高壓時(shí)的嚴(yán)重并發(fā)癥。如顱內(nèi)出血、腫瘤、膿腫、寄生蟲(chóng)病及各種慢性肉芽腫等顱內(nèi)占位病變,腦損傷、腦炎、缺氧缺血、中毒等各種原因引起的腦水腫,均可導(dǎo)致腦疝?？筛鶕?jù)疝組織經(jīng)過(guò)的解剖結(jié)構(gòu)分為...[繼續(xù)閱讀]

    表3-4強(qiáng)化程度類(lèi)型強(qiáng)化程度常見(jiàn)疾病明顯強(qiáng)化血腦屏障破壞(如惡性腫瘤中的間變型星型細(xì)胞瘤、多形性膠質(zhì)細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤等);缺乏血腦屏障的良性腫瘤(如腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、垂體瘤、實(shí)性顱咽...[繼續(xù)閱讀]

    1.腦實(shí)質(zhì)強(qiáng)化腦實(shí)質(zhì)強(qiáng)化具體參見(jiàn)表3-5。表3-5腦實(shí)質(zhì)強(qiáng)化類(lèi)型強(qiáng)化類(lèi)型常見(jiàn)疾病均勻強(qiáng)化不均勻強(qiáng)化結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化常見(jiàn)于腦膜瘤、垂體瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、生殖細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。當(dāng)腫瘤內(nèi)出血、壞死、囊變、鈣化時(shí).表現(xiàn)為...[繼續(xù)閱讀]

    例1腦挫裂傷并血腫形成伴蛛網(wǎng)膜下隙出血【病史摘要】患者,男性,42歲。因車(chē)禍傷行急診頭顱CT檢查,第5天行頭顱MRI檢查。【影像征象】頭顱CT平掃(圖4-1A、B)顯示左側(cè)額葉多發(fā)不規(guī)則條片狀、類(lèi)圓形高密度影,周?chē)梢?jiàn)低密度水腫帶...[繼續(xù)閱讀]

    例1腦內(nèi)血腫并腦室積血伴蛛網(wǎng)膜下隙出血【病史摘要】患者,男性,17歲。外傷后昏迷1小時(shí)行急診頭顱CT檢查?！居跋裾飨蟆款^顱CT平掃(圖4-3A、B)顯示左側(cè)額葉類(lèi)橢圓形高密度影,周?chē)梢?jiàn)低密度水腫帶,縱裂池前部及左側(cè)側(cè)腦室內(nèi)見(jiàn)高...[繼續(xù)閱讀]

    例1出血性彌漫性軸索損傷【病史摘要】患者,男性,19歲。車(chē)禍傷致昏迷12小時(shí)?！居跋裾飨蟆緾T平掃橫斷位(圖4-5A～D)顯示雙側(cè)額葉、頂葉及左顳葉灰白質(zhì)交界區(qū)及白質(zhì)區(qū)見(jiàn)多發(fā)小點(diǎn)狀、結(jié)節(jié)狀高密度影,病灶無(wú)明顯占位效應(yīng),周?chē)匆?jiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    例1急性期硬膜外血腫【病史摘要】患者,女性,6歲。摔傷致頭痛6小時(shí),突發(fā)意識(shí)障礙20分鐘?！居跋裾飨蟆坑覀?cè)頂部顱骨內(nèi)板下見(jiàn)梭形高密度影(圖4-7A、B),邊界清晰,鄰近腦實(shí)質(zhì)受壓,中線結(jié)構(gòu)輕度向左移位;骨窗可顯示右頂骨骨折線。【...[繼續(xù)閱讀]

    例1急性硬膜下血腫【病史摘要】患者,男性,4歲。頭部外傷?！居跋裾飨蟆款^顱CT平掃(圖4-11A、B)右側(cè)顳頂部顱骨內(nèi)板下見(jiàn)新月?tīng)蠲芏仍龈哂?鄰近腦實(shí)質(zhì)輕度受壓、內(nèi)移。【最后診斷】右側(cè)顳頂部急性硬膜下血腫。AB圖4-11急性硬膜下...[繼續(xù)閱讀]

    例1右側(cè)額顳部硬膜下積液【病史摘要】患者,男性,34歲。外傷后2個(gè)月,現(xiàn)仍有頭昏、頭痛?！居跋裾飨蟆款^顱CT平掃顯示右側(cè)額顳部顱骨內(nèi)板下條帶狀腦脊液樣低密度影(圖4-14A、B),鄰近腦回受壓變平,諸層面腦實(shí)質(zhì)密度正常,腦室形態(tài)、...[繼續(xù)閱讀]