至少50%的匯管區(qū)內(nèi)小葉間膽管缺失稱膽管消失(bile-ductlossorductopenia),判斷小葉間膽管缺失很困難,嚴(yán)重的匯管區(qū)炎癥可能使膽管不易辨認(rèn),同時正常肝臟中約有7%的匯管區(qū)內(nèi)沒有小葉間膽管,觀察足夠量的匯管區(qū)(要求穿刺組...[繼續(xù)閱讀]
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至少50%的匯管區(qū)內(nèi)小葉間膽管缺失稱膽管消失(bile-ductlossorductopenia),判斷小葉間膽管缺失很困難,嚴(yán)重的匯管區(qū)炎癥可能使膽管不易辨認(rèn),同時正常肝臟中約有7%的匯管區(qū)內(nèi)沒有小葉間膽管,觀察足夠量的匯管區(qū)(要求穿刺組...[繼續(xù)閱讀]
(一)匯管區(qū)中性粒細(xì)胞浸潤大膽管梗阻時匯管區(qū)可見多量中性粒細(xì)胞浸潤,同時伴有匯管區(qū)擴(kuò)大、水腫,匯管區(qū)周圍小葉間膽管增生和扭曲,增生的膽管多數(shù)與小葉界板平行,形成所謂“邊緣膽管增生”。任何原因引起的膽小管...[繼續(xù)閱讀]
正常肝臟匯管區(qū)內(nèi)可有少量淋巴細(xì)胞浸潤,大量淋巴細(xì)胞浸潤伴有明顯生發(fā)中心形成的情況見于丙型病毒性肝炎。原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎也可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤,但所形成的生發(fā)中心較小。其他慢性肝臟疾病,包括...[繼續(xù)閱讀]
匯管區(qū)和肝實質(zhì)內(nèi)漿細(xì)胞的浸潤最常見于自身免疫性肝炎(見圖7-1b),也可見于急性或慢性病毒性肝炎,尤其在甲型病毒時肝炎時可以出現(xiàn)多量漿細(xì)胞浸潤。原發(fā)性膽汁性肝硬化時漿細(xì)胞也是常見的炎癥細(xì)胞之一。圖7-1b自身免疫性...[繼續(xù)閱讀]
許多疾病都可能引起肝內(nèi)肉芽腫性炎癥,其中絕大多數(shù)是全身性疾病的表現(xiàn),少數(shù)由肝臟原發(fā)性疾病引起。肝內(nèi)肉芽腫有三種形式:①脂肪性肉芽腫(lipogranulomas):由淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞組成,很少形成上皮樣細(xì)胞,多核巨細(xì)胞少...[繼續(xù)閱讀]
肝細(xì)針穿刺涂片內(nèi)肝細(xì)胞常成群分布,平鋪或單片狀,細(xì)胞大小形態(tài)均勻一致,排列整齊(圖3-1)。單個散在的肝細(xì)胞常呈多邊形,少數(shù)呈圓形或橢圓形。胞質(zhì)豐富,邊界清楚,HE染色嗜酸性或嗜伊紅色,內(nèi)含彌散密集的紫紅色細(xì)小...[繼續(xù)閱讀]
肝竇內(nèi)皮細(xì)胞成片排列,較肝細(xì)胞小,胞質(zhì)豐富,多分布于核的兩端,核圓或卵圓形,胞核部分膨大,核比肝細(xì)胞核稍大,染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀,分布均勻,核仁大小不等,數(shù)量不一。...[繼續(xù)閱讀]
膽管細(xì)胞比肝細(xì)胞小,常成團(tuán)、成片或三五成群排列呈立方形或低柱狀,或呈腺樣蜂窩狀排列。細(xì)胞界限清楚,胞質(zhì)少,核小呈圓形或卵圓形,染色質(zhì)細(xì)顆粒狀,核仁不明顯或有一個小核仁。...[繼續(xù)閱讀]
血管內(nèi)皮細(xì)胞呈多角形、梭形或線形。呈團(tuán)狀或束狀排列,可見單個散在分布,胞質(zhì)豐富,染淡粉紅色。核呈橢圓形或長形,染色質(zhì)細(xì)顆粒狀,分布均勻,核仁不明顯。...[繼續(xù)閱讀]
肝細(xì)胞明顯增大,大小不一致,細(xì)胞邊緣不清晰,肝細(xì)胞混濁腫脹形如大氣球。胞質(zhì)空,染色質(zhì)淡,稍模糊,核增大明顯,大小不一,核染色質(zhì)呈顆粒狀向核旁聚集,雙核或多核細(xì)胞增多,可見核分裂象。多數(shù)有核仁,核仁明顯增...[繼續(xù)閱讀]