馬拉色菌是常駐于人體皮膚的嗜脂性酵母,臨床上主要引起花斑糠疹(pityriasisversicolor)和馬拉色菌毛囊炎(Malassezia folliculitis),也與脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎、皮膚垢著病和融合性網(wǎng)狀乳頭瘤病等密切相關(guān)(圖2-4-1至圖2-4-8),偶可引起甲感染...[繼續(xù)閱讀]

    花斑糠疹和馬拉色菌毛囊炎的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合真菌檢查陽(yáng)性即可確診。其他馬拉色菌相關(guān)性疾病的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度及皮損區(qū)馬拉色菌的定植量來(lái)綜合判斷。真菌熒光染色、濾過(guò)紫外線燈、皮膚鏡和組織病...[繼續(xù)閱讀]

    炎癥型、色沉型或色減型花斑糠疹的皮損均可選擇,表面覆蓋細(xì)薄鱗屑的部分,或?yàn)V過(guò)紫外線燈下呈黃色或黃綠色熒光(圖2-4-9)的皮損陽(yáng)性率更高,可用無(wú)菌取樣刀刮取鱗屑,或用透明膠帶粘貼于皮損撕下。馬拉色菌毛囊炎應(yīng)選擇毛囊性紅...[繼續(xù)閱讀]

    花斑糠疹皮屑直接鏡檢可見(jiàn)成簇分布、厚壁、圓形或卵圓形的孢子,直徑3～8μm,以及粗短、微彎曲呈臘腸形或S形的菌絲,直徑2～4μm,長(zhǎng)15～40μm(圖2-4-10至圖2-4-12)。馬拉色菌毛囊炎角栓直接鏡檢可見(jiàn)成簇分布、厚壁、圓形或卵圓形的孢...[繼續(xù)閱讀]

    念珠菌病是由念珠菌屬致病菌引起的感染,可引起皮膚、黏膜淺表感染,也可累及內(nèi)臟器官引起深部感染。念珠菌廣泛存在于自然界及正常人的口腔、消化道、上呼吸道、陰道和皮膚,為最常見(jiàn)的條件致病真菌之一。念珠菌病的臨床表...[繼續(xù)閱讀]

    念珠菌病的臨床表現(xiàn)多種多樣,正確的診斷應(yīng)依據(jù)臨床特點(diǎn)和真菌學(xué)檢查綜合判斷。由于念珠菌是人體常駐菌,在與外界相通的器官黏膜廣泛存在,來(lái)自該部位的標(biāo)本培養(yǎng)陽(yáng)性或鏡檢只見(jiàn)到少量孢子時(shí),不能診斷為念珠菌病。只有在直接...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)感染部位的不同選擇不同的標(biāo)本,例如皮膚念珠菌病取材領(lǐng)圈樣脫屑的新鮮皮損;黏膜念珠菌病取白色膜樣分泌物;而深部念珠菌病的標(biāo)本若是稀薄液體標(biāo)本離心后取沉渣,活檢組織則需勻漿。深部念珠菌病詳細(xì)的取材方法可參考第...[繼續(xù)閱讀]

    直接鏡檢可見(jiàn)大量圓形、卵圓形出芽孢子和分支、分隔的真菌絲,在菌絲單側(cè)或雙側(cè)著生芽生孢子,單個(gè)或鏈狀排列,形似藕節(jié),即為假菌絲。真菌熒光染色法顯微鏡下真菌結(jié)構(gòu)呈亮綠色或藍(lán)色熒光染色,均較KOH法更為清晰,真菌絲的橫隔...[繼續(xù)閱讀]

    隱球菌病是由隱球菌屬(Cryptococcus)致病菌引起的一種亞急性或慢性深部真菌病,是常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性真菌感染之一。主要致病菌包括新生隱球菌(Cryptococcus neoformans)和格特隱球菌(C. gattii ),其他少見(jiàn)的致病菌有淺白隱球菌(C. albidus )和羅倫隱...[繼續(xù)閱讀]

    由于本病的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查無(wú)特異性,診斷主要依靠流行病學(xué)史和實(shí)驗(yàn)室檢查,涂片墨汁染色法找到隱球菌,則可確診。...[繼續(xù)閱讀]