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中醫(yī)眼科臨床診療 共有 114 個(gè)詞條內(nèi)容

1 范圍

    本指南規(guī)定了前葡萄膜炎的診斷、辨證和治療。本指南適用于前葡萄膜炎的診斷和治療。...[繼續(xù)閱讀]

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2.1 前葡萄膜炎

    前葡萄膜炎是指疾病主要位于前部的葡萄膜炎,包括虹膜炎、虹膜睫狀體炎和前部睫狀體炎,臨床上按病程分為急性和慢性兩部分,前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常見的一種類型。[1-3]本病歸屬于中醫(yī)“瞳神緊小”“瞳神干缺”等病癥范疇...[繼續(xù)閱讀]

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3.1 診斷要點(diǎn)

    3.1.1 病史[1-3]可有全身疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、Reiter綜合征免疫功能異常等。3.1.2 臨床癥狀[1-3]早期一眼或雙眼微紅、澀痛、視物昏朦,嚴(yán)重者眼紅疼痛加劇,視力下降明顯,畏光流淚,胞瞼腫脹,部分病人出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛...[繼續(xù)閱讀]

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3.2 鑒別診斷[1-3]

    3.2.1 急性結(jié)膜炎結(jié)膜充血,近穹隆部明顯,瞼結(jié)膜可見乳頭增生、濾泡形成、分泌物增多,但KP陰性,房閃陰性,瞳孔正常,視力一般正常。3.2.2 急性閉角型青光眼睫狀充血或混合充血,角膜水腫,前房變淺,瞳孔散大,眼壓明顯升高。本病前...[繼續(xù)閱讀]

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4.1 肝經(jīng)風(fēng)熱證

    發(fā)病急驟,瞳神緊小,畏光流淚,目珠墜痛,頭額痛,視物模糊。抱輪紅赤,黑睛后壁灰白色點(diǎn)狀沉著物,神水不清,黃仁腫脹,紋理不清,發(fā)熱惡風(fēng),頭痛身痛,或伴口腔、生殖器潰瘍,或伴頸項(xiàng)強(qiáng)直,舌質(zhì)紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)或弦數(shù)。...[繼續(xù)閱讀]

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4.2 肝膽火熾證

    多見于本癥急性前部炎癥之早、中期,瞳神緊小,目珠墜痛拒按,痛連眉棱、顳颥,視力銳減,畏光、灼熱、多淚。抱輪紅赤或白睛混赤,黑睛后壁灰白色沉著物密集,神水混濁重,黑睛與黃仁之間或見黃液上沖,或見血液沉積,口苦咽干,煩躁不...[繼續(xù)閱讀]

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4.3 風(fēng)濕夾熱證

    發(fā)病或急或緩,瞳神緊小或偏缺不圓,目珠墜痛,痛連眉骨,顳颥悶痛,視物昏朦或自覺眼前黑花飛舞,羞明流淚。抱輪紅赤持久不退或反復(fù)發(fā)作,黑睛后有灰白色羊脂樣沉著物,神水混濁,黃仁紋理不清,多伴有頭暈身重、骨節(jié)酸痛,或小便不利...[繼續(xù)閱讀]

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4.4 陰虛火旺證

    病勢較緩或病至后期,瞳神緊小或干缺,赤痛時(shí)輕時(shí)重,反復(fù)發(fā)作,眼干澀不適,視物昏花。檢查見眼前部炎癥較輕,頭暈耳鳴,口燥咽干,五心煩熱,失眠多夢,舌紅少苔或苔干乏津,脈細(xì)數(shù)。...[繼續(xù)閱讀]

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5.1 治療原則

    前葡萄膜炎急性期應(yīng)該控制癥狀,減少并發(fā)癥,宜中西醫(yī)結(jié)合治療,根據(jù)病情需要選擇散瞳、糖皮質(zhì)激素滴眼等療法;本病病因復(fù)雜,若合并全身疾病,必要時(shí)請相關(guān)科室綜合治療。...[繼續(xù)閱讀]

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5.2 分證論治

    5.2.1 肝經(jīng)風(fēng)熱證[4-7](推薦級別:D)治法:疏風(fēng)清熱。主方:新制柴連湯(《眼科纂要》)加減。常用藥:柴胡、黃連、黃芩、赤芍藥、蔓荊子、山梔子、龍膽、木通、甘草、荊芥、防風(fēng)等。5.2.2 肝膽火熾證[4-8](推薦級別:D)治法:清瀉肝膽。...[繼續(xù)閱讀]

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