2005年AASM發(fā)布了用于更新的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)PSG適應(yīng)證的實(shí)踐參數(shù)(也見(jiàn)于便攜式監(jiān)測(cè)設(shè)備)?！?PSG常規(guī)用于睡眠相關(guān)呼吸障礙的診斷(對(duì)于合適的患者可用便攜式監(jiān)測(cè)設(shè)備替代)?！?PSG用于已診斷OSA或其他類(lèi)型的睡眠呼吸障礙的CPAP、BiPAP、Au...[繼續(xù)閱讀]

    實(shí)驗(yàn)室內(nèi)睡眠研究(包括PSG和CPAP滴定)的費(fèi)用,以及患者需要花費(fèi)整夜留在睡眠實(shí)驗(yàn)室的不便性,促使我們尋求一種可替代的評(píng)估患者睡眠障礙的方案。近幾年,睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重大進(jìn)展之一就是家庭的便攜式睡眠設(shè)備的應(yīng)用逐漸增加。...[繼續(xù)閱讀]

    數(shù)字化PSG現(xiàn)在已經(jīng)完全取代了模擬記錄,模擬記錄需要對(duì)這種不可能改變的紙質(zhì)描記數(shù)據(jù)進(jìn)行瀏覽。有了數(shù)字化系統(tǒng),數(shù)據(jù)獲得、呈現(xiàn)以及儲(chǔ)存的技術(shù)發(fā)生了變化。之前記錄的數(shù)據(jù)可以回放操作,濾波設(shè)置、敏感度以及監(jiān)測(cè)速度都可以...[繼續(xù)閱讀]

    生理性偽跡來(lái)源于患者,包括影響非EMG導(dǎo)聯(lián)的肌電偽跡、運(yùn)動(dòng)偽跡、汗液偽跡、脈搏和ECG偽跡,以及節(jié)律性震顫偽跡。來(lái)源于頭皮肌肉的偽跡可能掩蓋EEG活動(dòng),也可能模擬β節(jié)律,進(jìn)而掩蓋低波幅腦電活動(dòng)。圖1-5記載了PSG記錄過(guò)程中的肌...[繼續(xù)閱讀]

    其中最常見(jiàn)的是北美的交流電產(chǎn)生的電磁輻射引起的60Hz電信偽跡(見(jiàn)圖1-14)。在許多國(guó)家,這種偽跡的頻率是50Hz。在較高的PSG速度下,偽跡主峰在某些導(dǎo)聯(lián)中呈現(xiàn)一條粗線;如果每屏的速度改變?yōu)?s,則可以計(jì)算頻率為60Hz的波動(dòng)。PSG技師...[繼續(xù)閱讀]

    器械性偽跡來(lái)源于設(shè)備。電極“彈出”可能會(huì)引起一個(gè)瞬時(shí)尖波或局限于某個(gè)電極的慢波(見(jiàn)圖1-15)。睡眠判讀師發(fā)現(xiàn)這些偽跡并找出它的來(lái)源電極很重要,千萬(wàn)不要把它們判讀為癇樣放電。這些偽跡很普遍,是由于電極安置不達(dá)標(biāo)或者...[繼續(xù)閱讀]

    正如本章和整本書(shū)中所述,盡管實(shí)驗(yàn)室內(nèi)整夜PSG監(jiān)測(cè)是評(píng)估睡眠障礙的金標(biāo)準(zhǔn),但它遠(yuǎn)遠(yuǎn)稱(chēng)不上一項(xiàng)完美的檢查。盡管診斷睡眠呼吸障礙是PSG最常見(jiàn)的適應(yīng)證,但仍存在很大的限制。眾所周知,OSA患者在REM期采取睡眠仰臥位時(shí)病情最有可...[繼續(xù)閱讀]

    腦電信號(hào)通過(guò)頭皮記錄電極、導(dǎo)電膏,經(jīng)電極線連接輸入PSG的放大器頭盒。不同電極片的材質(zhì)不同,最好材質(zhì)的電極為盤(pán)狀電極和銀-銀氯電極。銀-銀氯電極需要進(jìn)行重復(fù)性氯化處理后才能長(zhǎng)時(shí)間維持使用,電極-電解質(zhì)之間的相互作用...[繼續(xù)閱讀]

    成年人覺(jué)醒期的優(yōu)勢(shì)節(jié)律是8～13Hz的α節(jié)律,它是頂-枕區(qū)中的同步性、對(duì)稱(chēng)性的節(jié)律(圖2-1)。雙側(cè)半球頻率差異不超過(guò)1Hz,波幅差異不超過(guò)50%。在安靜、覺(jué)醒、閉目的情況下,α節(jié)律占優(yōu)勢(shì),在睜眼或注意力集中時(shí)會(huì)受到抑制。一小部分正...[繼續(xù)閱讀]

    異常EEG改變由局灶性或彌漫性慢波(圖2-4)和癇樣放電(圖2-5、圖2-6)引起。圖2-4 A,一名85歲男性患者,既往有卒中病史。EEG一幀(10s)顯示其左顳-頂區(qū)有3～6Hz的局灶性慢活動(dòng),右側(cè)半球可見(jiàn)正常的10～11Hz的α節(jié)律。圖2-4(續(xù)) B,上圖中的數(shù)據(jù)以...[繼續(xù)閱讀]