第二節(jié) 入院病歷書寫要求與示例
政策法規(guī)

        一、書寫要求1.一般項(xiàng)目姓名、性別、年齡、民族、籍貫、婚否、職務(wù)或職業(yè)、部別或單位、入院日期、病史采取日期、病史記錄日期、病史陳述者等。逐項(xiàng)準(zhǔn)確填寫完整,不缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。年齡以周歲計(jì)。1周歲以內(nèi)以月計(jì),1個(gè)月以內(nèi)    （共 6659 字）     [閱讀本文] >>